Алкогольная интоксикация: как оценить тяжесть
Решение о вызове врача принимается по состоянию сознания, а не по количеству выпитого. Человек может выпить немного и оказаться в тяжёлом состоянии, и наоборот. Ниже алгоритм, по которому оценивают степень и решают, что делать.
Как оценить состояние за минуту
Проверяются четыре вещи по порядку.
Реакция. Откликается ли на имя, открывает ли глаза, отвечает ли по существу. Если реагирует с задержкой или не реагирует вовсе, это тяжёлая степень.
Ориентация. Может ли назвать, где находится и какой сегодня день. Спутанность означает, что интоксикация затронула центральную нервную систему.
Дыхание. Ровное или редкое, шумное, с паузами. Урежение дыхания это признак угнетения дыхательного центра, состояние неотложное.
Кожа. Холодная, влажная, бледная или синюшная кожа говорит о нарушении кровообращения.
Три степени и что они означают
Лёгкая. Головная боль, жажда, тошнота, слабость. Человек полностью в сознании, ориентируется, координация нарушена умеренно. Проходит за несколько часов, врач не нужен.
Средняя. Многократная рвота без облегчения, выраженная слабость, головокружение, учащённый пульс, смазанная речь, шаткая походка. Само не разрешается, состояние держится или ухудшается. Здесь помощь врача уже показана, особенно если рвота не даёт пить.
Тяжёлая. Сознание угнетено, реакция отсутствует или замедлена, дыхание нарушено, кожа холодная и влажная, возможны судороги и непроизвольное мочеиспускание. Это состояние, угрожающее жизни.
Почему становится хуже, а не лучше
Ключевую роль играет не сам этанол, а продукт его переработки. Печень расщепляет спирт в два этапа, и на первом образуется ацетальдегид, значительно более токсичный, чем исходное вещество.
При большой дозе первый этап опережает второй, и ацетальдегид накапливается. Отсюда тошнота, головная боль, потливость, сердцебиение, покраснение лица. Пик самочувствия приходится не на момент максимального опьянения, а на несколько часов позже.
Параллельно организм теряет жидкость: этанол подавляет гормон, отвечающий за её удержание. Вместе с водой уходят калий, магний и натрий, и их дефицит нарушает сердечный ритм и проводимость нервных импульсов.
Что делать до приезда врача
Уложить набок. Это первое и самое важное: при рвоте в положении на спине содержимое желудка попадает в дыхательные пути.
Обеспечить приток воздуха, расстегнуть тесную одежду, проверять дыхание. Если человек в сознании, давать воду понемногу.
Не вызывать рвоту при спутанном сознании, не давать лекарств без назначения, не выводить на холод, не оставлять одного.
Что бесполезно и что вредно
Кофе. Усиливает обезвоживание и сердцебиение. Ощущение бодрости не означает снижения концентрации токсинов.
Баня и контрастный душ. Дополнительная нагрузка на сердце при и без того нестабильном давлении.
Опохмеление. Симптомы снимает, отравление углубляет.
Сорбенты. Имеют смысл в первый час, пока часть алкоголя ещё в желудке. После всасывания не работают.
Рассол. Восполняет соли, при лёгком похмелье не бесполезен. При рвоте не удерживается.
Чем помогает капельница при отравлении
При многократной рвоте путь через желудок закрыт: ни вода, ни таблетки не удерживаются. Внутривенное введение обходит это ограничение.
Раствор решает несколько задач сразу: восполняет объём жидкости, снижает концентрацию токсинов, возвращает электролиты, вводит витамины группы B, поддерживает печень. При необходимости добавляются противорвотные и седативные препараты. Состав подбирается после осмотра, разбор на странице капельница от запоя.
Частые вопросы
Через сколько проходит отравление?
Лёгкое за шесть-двенадцать часов. Средней тяжести может держаться сутки и дольше. Тяжёлое само не проходит и требует врача.
Как отличить отравление от суррогата?
Суррогаты с метанолом или этиленгликолем дают отдельную картину: нарушение зрения, боль в животе, быстрое угнетение сознания. При подозрении нужна скорая помощь, счёт идёт на часы.
Нужна ли капельница при обычном похмелье?
Обычно нет. Достаточно питья, отдыха и времени. Процедура оправдана при рвоте, тяжёлом состоянии или хронических болезнях сердца и печени.
Опасно ли давать спать пьяному человеку?
Спать можно, но только на боку и под наблюдением. При тяжёлой степени сон без присмотра опасен.
Читайте по теме
Нужна помощь прямо сейчас? Позвоните: 8 (495) 162-62-26. Врач выезжает по Балашихе за 30–60 минут, круглосуточно.
Обновлено: 18 июля 2026
Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию специалиста. Назначение лечения возможно только после осмотра врача.